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Nembutal: Medicinsk användning och eutanasi.
Pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) eller pentobarbiton (tidigare AAN och BAN) är ett kortverkande barbiturat. Pentobarbital kan existera som fri syra såväl som salter av element som natrium och kalcium. Den fria syran är endast något löslig i vatten och etanol.[1][2]
Ett varumärke för detta läkemedel är Nembutal, myntat av John S. Lundy, som började använda det 1930, från strukturformeln för natriumsaltet – Na (natrium) + etyl + metyl + butyl + Al (vanligt suffix för barbiturater). Nembutal är varumärkesskyddat och tillverkat av det danska läkemedelsföretaget Lundbeck (nu Akorn Pharmaceuticals). Det är den enda injicerbara formen av pentobarbital som finns tillgänglig i USA.
Pentobarbital, i höga doser, orsakar dödsfall genom andningsstillestånd. I USA har läkemedlet använts för avrättning av dömda brottslingar. Lundbeck (en av många tillverkare) tillåter inte försäljning till fängelser eller kriminalvårdsanstalter i syfte att verkställa dödsstraff.[5]
Pentobarbital orsakar i höga doser dödsfall genom andningsstillestånd. Typiska användningsområden för pentobarbital inkluderar sedering, korttidshypnos, preanestesi och anfallskontroll i nödsituationer.[6]
Det används också som veterinärbedövningsmedel.[7]
Pentobarbital har också tillämpningar för att minska intrakraniellt tryck vid Reyes syndrom, i fall av traumatisk hjärnskada och för att framkalla koma hos patienter med cerebral ischemi.[8] Pentobarbitalinducerad koma har förespråkats hos patienter med akut, mannitolresistent leversvikt.[9]
Etanasi
Pentobarbital kan vara dödligt i höga doser. Det används för avlivning hos både människor och djur. Det används också ensamt eller i kombination med tillsatsmedel som fenytoin i kommersiellt tillgängliga injicerbara lösningar för avlivning av djur.
Pentobarbital kan vara dödligt i höga doser. I Nederländerna innebär standardprotokollet för läkarassisterat självmord att man administrerar 9 gram pentobarbitalnatrium tillsammans med sockerlag i en 20-procentig etanollösning för självadministrering av patienten.[10]
Den orala dosen av pentobarbital som indikeras för läkarassisterad död i USA i Oregon, Washington, Vermont och Kalifornien (Mitsangana, januari 2016) är vanligtvis 10 g i vätska.[11][Detta är betydligt högre än den dos som används för att behandla statiner.
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Nembutal: Usos médicos y eutanasia.
El pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) o pentobarbitona (anteriormente AAN y BAN) es un barbitúrico de acción corta. El pentobarbital puede presentarse como ácido libre, así como en forma de sales de elementos como el sodio y el calcio. El ácido libre es poco soluble en agua y etanol.[1][2]
Una de las marcas comerciales de este fármaco es Nembutal, nombre acuñado por John S. Lundy, quien comenzó a usarlo en 1930, a partir de la fórmula estructural de la sal sódica: Na (sodio) + etil + metil + butil + Al (sufijo común para los barbitúricos). Nembutal es una marca registrada y fabricada por la compañía farmacéutica danesa Lundbeck (ahora Akorn Pharmaceuticals). Es la única forma inyectable de pentobarbital disponible en Estados Unidos.
El pentobarbital, en altas dosis, causa la muerte por paro respiratorio. En Estados Unidos, este fármaco se ha utilizado para la ejecución de delincuentes condenados. Lundbeck (uno de los muchos fabricantes) no autoriza su venta a prisiones ni centros penitenciarios para la ejecución de la pena de muerte.[5]
El pentobarbital, en altas dosis, causa la muerte por paro respiratorio. Sus usos típicos incluyen la sedación, la hipnosis de corta duración, la preanestesia y el control de convulsiones en emergencias.[6]
También se utiliza como anestésico veterinario.[7]
El pentobarbital también se emplea para reducir la presión intracraneal en el síndrome de Reye, en casos de traumatismo craneoencefálico y para inducir el coma en pacientes con isquemia cerebral.[8] El coma inducido por pentobarbital se ha recomendado en pacientes con insuficiencia hepática aguda resistente al manitol.[9]
Eutanasia
El pentobarbital puede ser mortal en dosis altas. Se utiliza para la eutanasia tanto en humanos como en animales. También se utiliza solo o en combinación con fármacos como la fenitoína en soluciones inyectables disponibles comercialmente para la eutanasia de animales.
El pentobarbital puede ser mortal en dosis altas. En los Países Bajos, el protocolo estándar para el suicidio asistido por un médico consiste en administrar 9 gramos de pentobarbital sódico junto con jarabe de azúcar en una solución de etanol al 20 % para la autoadministración por parte del paciente.[10]
La dosis oral de pentobarbital indicada para la muerte asistida por un médico en los Estados Unidos de América, en Oregón, Washington, Vermont y California (Mitsangana, enero de 2016), suele ser de 10 g en líquido.[11] Esta dosis es significativamente mayor que la utilizada para tratar la adicción a las estatinas.
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Nembutal: Medicinska uporaba in evtanazija.
Pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) ali pentobarbiton (prej AAN in BAN) je kratkodelujoči barbiturat. Pentobarbital lahko obstaja kot prosta kislina in soli elementov, kot sta natrij in kalcij. Prosta kislina je le rahlo topna v vodi in etanolu.[1][2]
Blagovna znamka za to zdravilo je Nembutal, ki jo je skoval John S. Lundy, ki ga je začel uporabljati leta 1930, po strukturni formuli natrijeve soli – Na (natrij) + etil + metil + butil + Al (pogosta pripona za barbiturate). Nembutal je blagovna znamka in jo proizvaja dansko farmacevtsko podjetje Lundbeck (zdaj Akorn Pharmaceuticals). Je edina injekcijska oblika pentobarbitala, ki je na voljo v Združenih državah.
Pentobarbital v velikih odmerkih povzroči smrt zaradi zastoja dihanja. V Združenih državah se zdravilo uporablja za usmrtitev obsojenih kriminalcev. Lundbeck (eden od mnogih proizvajalcev) ne dovoljuje prodaje zaporom ali popravnim ustanovam za namen izvrševanja smrtne kazni.[5]
Pentobarbital v visokih odmerkih povzroči smrt zaradi zastoja dihanja. Tipična uporaba pentobarbitala vključuje sedacijo, kratkotrajno hipnozo, predanestezijo in nadzor napadov v nujnih primerih.[6]
Uporablja se tudi kot veterinarski anestetik.[7]
Pentobarbital se uporablja tudi za zniževanje intrakranialnega tlaka pri Reyevem sindromu, v primerih travmatske poškodbe možganov in za povzročanje kome pri bolnikih s cerebralno ishemijo.[8] Koma, povzročena s pentobarbitalom, je bila priporočena pri bolnikih z akutno, na manitol odporno odpovedjo jeter.[9]
Evtanazija
Pentobarbital je lahko v visokih odmerkih smrten. Uporablja se za evtanazijo pri ljudeh in živalih. Uporablja se tudi samostojno ali v kombinaciji z dodatki, kot je fenitoin, v komercialno dostopnih injekcijskih raztopinah za evtanazijo živali.
Pentobarbital je lahko v velikih odmerkih smrtonosen. Na Nizozemskem standardni protokol za zdravniško asistirano samomor vključuje dajanje 9 gramov natrijevega pentobarbitala skupaj s sladkornim sirupom v 20-odstotni raztopini etanola za samomor, ki si ga bolnik da sam.[10]
Peroralni odmerek pentobarbitala, indiciran za zdravniško asistirano smrt v Združenih državah Amerike v Oregonu, Washingtonu, Vermontu in Kaliforniji (Mitsangana, januar 2016), je običajno 10 g v tekočini.[11][To je bistveno več kot odmerek, ki se uporablja za zdravljenje s statini.
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Nembutal: Lekárske využitie a eutanázia.
Pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) alebo pentobarbitón (predtým AAN a BAN) je krátkodobo pôsobiaci barbiturát. Pentobarbital môže existovať ako voľná kyselina, ako aj ako soli prvkov, ako je sodík a vápnik. Voľná kyselina je len mierne rozpustná vo vode a etanole.[1][2]
Obchodný názov pre tento liek je Nembutal, ktorý vymyslel John S. Lundy, ktorý ho začal používať v roku 1930, podľa štruktúrneho vzorca sodnej soli – Na (sodík) + etyl + metyl + butyl + Al (bežná prípona pre barbituráty). Nembutal je ochranná známka a vyrába ho dánska farmaceutická spoločnosť Lundbeck (teraz Akorn Pharmaceuticals). Je to jediná injekčná forma pentobarbitalu dostupná v Spojených štátoch.
Pentobarbital vo vysokých dávkach spôsobuje smrť zástavou dýchania. V Spojených štátoch sa tento liek používa na popravu odsúdených zločincov. Spoločnosť Lundbeck (jeden z mnohých výrobcov) nepovoľuje jeho predaj väzniciam alebo nápravným zariadeniam na účely výkonu trestu smrti.[5]
Pentobarbital vo vysokých dávkach spôsobuje smrť zástavou dýchania. Medzi typické použitia pentobarbitalu patrí sedácia, krátkodobá hypnóza, preanestézia a kontrola záchvatov v núdzových situáciách.[6]
Používa sa aj ako veterinárne anestetikum.[7]
Pentobarbital má tiež uplatnenie pri znižovaní intrakraniálneho tlaku pri Reyovom syndróme, v prípadoch traumatického poranenia mozgu a pri vyvolávaní kómy u pacientov s mozgovou ischémiou.[8] Kóma vyvolaná pentobarbitalom sa odporúča u pacientov s akútnym zlyhaním pečene rezistentným na manitol.[9]
Eutanázia
Pentobarbital môže byť vo vysokých dávkach smrteľný. Používa sa na eutanáziu u ľudí aj zvierat. Používa sa aj samostatne alebo v kombinácii s prídavnými látkami, ako je fenytoín, v komerčne dostupných injekčných roztokoch na eutanáziu zvierat.
Pentobarbital môže byť vo vysokých dávkach smrteľný. V Holandsku štandardný protokol pre asistovanú samovraždu zahŕňa podanie 9 gramov pentobarbitalu sodného spolu s cukrovým sirupom v 20 % roztoku etanolu na samostatné podanie pacientom.[10]
Perorálna dávka pentobarbitalu indikovaná pre asistovanú smrť v Spojených štátoch amerických v Oregone, Washingtone, Vermonte a Kalifornii (Mitsangana, január 2016) je typicky 10 g v tekutine.[11][To je výrazne vyššia dávka ako dávka používaná na liečbu statínmi.
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Nembutal: Usos Médicos e Eutanásia.
O pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) ou pentobarbitona (anteriormente AAN e BAN) é um barbitúrico de ação curta. O pentobarbital pode existir na forma de ácido livre, bem como em sais de elementos como sódio e cálcio. O ácido livre é pouco solúvel em água e etanol.[1][2]
Uma marca comercial para este medicamento é Nembutal, nome cunhado por John S. Lundy, que começou a usá-lo em 1930, a partir da fórmula estrutural do sal de sódio – Na (sódio) + etil + metil + butil + Al (sufixo comum para barbitúricos). O Nembutal é uma marca registrada e fabricado pela empresa farmacêutica dinamarquesa Lundbeck (agora Akorn Pharmaceuticals). É a única forma injetável de pentobarbital disponível nos Estados Unidos.
O pentobarbital, em altas doses, causa morte por parada respiratória. Nos Estados Unidos, o medicamento tem sido usado para a execução de criminosos condenados. A Lundbeck (uma das muitas fabricantes) não permite sua venda para prisões ou centros de detenção com o propósito de executar a pena de morte.[5]
O pentobarbital, em altas doses, causa morte por parada respiratória. Os usos típicos do pentobarbital incluem sedação, hipnose de curto prazo, pré-anestesia e controle de convulsões em emergências.[6]
Também é usado como anestésico veterinário.[7]
O pentobarbital também tem aplicações na redução da pressão intracraniana na síndrome de Reye, em casos de traumatismo cranioencefálico e na indução de coma em pacientes com isquemia cerebral.[8] O coma induzido por pentobarbital tem sido defendido em pacientes com insuficiência hepática aguda resistente ao manitol.[9]
Eutanásia
O pentobarbital pode ser fatal em altas doses. É usado para eutanásia tanto em humanos quanto em animais. Também é utilizado isoladamente ou em combinação com adjuvantes como a fenitoína em soluções injetáveis disponíveis comercialmente para a eutanásia de animais.
O pentobarbital pode ser fatal em altas doses. Nos Países Baixos, o protocolo padrão para o suicídio assistido por médico envolve a administração de 9 gramas de pentobarbital sódico juntamente com xarope de açúcar em uma solução de etanol a 20% para autoadministração pelo paciente.[10]
A dose oral de pentobarbital indicada para morte assistida por médico nos Estados Unidos da América, nos estados de Oregon, Washington, Vermont e Califórnia (Mitsangana, janeiro de 2016), é tipicamente de 10 g em forma líquida.[11] Essa dose é significativamente maior do que a utilizada para tratar a dependência de estatinas.
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Nembutal: Zastosowania medyczne i eutanazja.
Pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) lub pentobarbiton (dawniej AAN i BAN) to krótko działający barbituran. Pentobarbital może występować w postaci wolnego kwasu, a także soli pierwiastków takich jak sód i wapń. Wolny kwas jest tylko słabo rozpuszczalny w wodzie i etanolu.[1][2]
Nazwa handlowa tego leku to Nembutal, wymyślona przez Johna S. Lundy’ego, który rozpoczął jego stosowanie w 1930 roku, od wzoru strukturalnego soli sodowej – Na (sód) + etyl + metyl + butyl + Al (powszechnie stosowany przyrostek dla barbituranów). Nembutal jest zastrzeżonym znakiem towarowym i jest produkowany przez duńską firmę farmaceutyczną Lundbeck (obecnie Akorn Pharmaceuticals). Jest to jedyna dostępna w Stanach Zjednoczonych forma pentobarbitalu do wstrzykiwań.
Pentobarbital w dużych dawkach powoduje śmierć przez zatrzymanie oddechu. W Stanach Zjednoczonych lek ten był stosowany do wykonywania egzekucji na skazanych przestępcach. Firma Lundbeck (jeden z wielu producentów) nie zezwala na jego sprzedaż w więzieniach i zakładach karnych w celu wykonywania kary śmierci.[5]
Pentobarbital w dużych dawkach powoduje śmierć przez zatrzymanie oddechu. Typowe zastosowania pentobarbitalu obejmują sedację, krótkotrwałą hipnozę, znieczulenie wstępne i kontrolę napadów padaczkowych w nagłych przypadkach.[6]
Jest również stosowany jako środek znieczulający w weterynarii.[7]
Pentobarbital ma również zastosowanie w obniżaniu ciśnienia śródczaszkowego w zespole Reye’a, w przypadkach urazowego uszkodzenia mózgu oraz w indukowaniu śpiączki u pacjentów z niedokrwieniem mózgu.[8] U pacjentów z ostrą, oporną na mannitol niewydolnością wątroby zaleca się wywołanie śpiączki indukowanej pentobarbitalem.[9]
Eutanazja
Pentobarbital może być śmiertelny w dużych dawkach. Jest stosowany do eutanazji zarówno u ludzi, jak i u zwierząt. Jest również stosowany samodzielnie lub w połączeniu z lekami pomocniczymi, takimi jak fenytoina, w dostępnych komercyjnie roztworach do iniekcji do eutanazji zwierząt.
Pentobarbital może być śmiertelny w dużych dawkach. W Holandii standardowy protokół postępowania w przypadku samobójstwa wspomaganego przez lekarza obejmuje podanie 9 gramów pentobarbitalu sodowego wraz z syropem cukrowym w 20% roztworze etanolu do samodzielnego podania przez pacjenta.[10]
Dawka doustna pentobarbitalu wskazana w Stanach Zjednoczonych w Oregonie, Waszyngtonie, Vermoncie i Kalifornii w przypadku śmierci wspomaganej przez lekarza (Mitsangana, styczeń 2016 r.) wynosi zazwyczaj 10 g w płynie.[11][ Jest to dawka znacznie wyższa od dawki stosowanej w leczeniu statynami.
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넴부탈: 의학적 용도 및 안락사.
펜토바르비탈(INN, AAN, BAN, USAN) 또는 펜토바르비톤(이전 명칭 AAN 및 BAN)은 단기 작용 바르비투르산염입니다. 펜토바르비탈은 유리산(free acid)으로 존재할 수도 있고 나트륨이나 칼슘과 같은 원소의 염으로 존재할 수도 있습니다. 유리산은 물과 에탄올에 거의 녹지 않습니다.[1][2]
이 약물의 브랜드명은 넴부탈(Nembutal)로, 1930년 존 S. 런디(John S. Lundy)가 사용하기 시작한 나트륨염의 구조식인 Na(나트륨) + 에틸 + 메틸 + 부틸 + Al(바르비투르산염의 일반적인 접미사)에서 따왔습니다. 넴부탈은 덴마크 제약 회사 룬드벡(Lundbeck, 현 Akorn Pharmaceuticals)에서 상표 등록 및 제조하고 있습니다. 미국에서 사용 가능한 유일한 주사형 펜토바르비탈입니다.
펜토바르비탈은 고용량으로 투여 시 호흡 정지로 인한 사망을 유발합니다. 미국에서 이 약물은 유죄 판결을 받은 범죄자의 사형 집행에 사용되었습니다. 룬드벡(Lundbeck, 여러 제조업체 중 하나)은 사형 집행 목적으로 교도소나 교정 시설에 판매하는 것을 허용하지 않습니다.[5]
펜토바르비탈은 고용량으로 투여 시 호흡 정지로 인한 사망을 유발합니다. 펜토바르비탈의 일반적인 용도는 진정, 단기 최면, 마취 전 처치, 응급 상황 시 발작 조절 등입니다.[6]
동물용 마취제로도 사용됩니다.[7]
펜토바르비탈은 또한 라이 증후군, 외상성 뇌 손상, 뇌 허혈 환자의 혼수 유도 시 두개내압 감소에도 사용됩니다.[8] 펜토바르비탈 유도 혼수상태는 급성 만니톨 저항성 간부전 환자에게 권장되어 왔습니다.[9]
안락사
펜토바르비탈은 고용량 투여 시 치명적일 수 있습니다. 펜토바르비탈은 사람과 동물 모두의 안락사에 사용됩니다. 또한, 펜토바르비탈은 단독으로 또는 페니토인과 같은 보조제와 함께 시판되는 동물 안락사 주사액에 병용하여 사용됩니다.
펜토바르비탈은 고용량 투여 시 치명적일 수 있습니다. 네덜란드에서는 의사 조력 자살의 표준 프로토콜에 환자가 20% 에탄올 용액에 펜토바르비탈 나트륨 9g과 설탕 시럽을 넣어 자가 투여하는 것이 포함됩니다.[10]
미국 오리건, 워싱턴, 버몬트 및 캘리포니아에서 의사 지원 자살에 지정된 펜토바르비탈의 경구 복용량(Mitsangana, 2016년 1월)은 일반적으로 액체 형태로 10g입니다.[11][ 이것은 스타틴 치료에 사용되는 복용량보다 상당히 높습니다.
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Tá a fhios againn nach bhfuil sé éasca maireachtáil le galar críochfoirt. Laghdaíonn sé go suntasach do cháilíocht do shaoil agus, níos tábhachtaí fós, an pian uafásach. Creidimid gur ceart bunúsach é deireadh a chur le saol duine nuair nach féidir le duine leanúint ar aghaidh a thuilleadh d’aon duine atá cobhsaí go meabhrach agus a bhfuil fíorphian aige.
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Nembutal: Úsáidí Leighis agus Eotanáis.
Is barbituráit ghearrghníomhach é Pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) nó pentobarbitone (AAN agus BAN roimhe seo). Is féidir le Pentobarbital a bheith ann mar an aigéad saor chomh maith le salainn dúile ar nós sóidiam agus cailciam. Níl an t-aigéad saor intuaslagtha ach beagán in uisce agus in eatánól.[1][2]
Is ainm branda don druga seo Nembutal, arna chumadh ag John S. Lundy, a thosaigh á úsáid i 1930, ó fhoirmle struchtúrach an tsalainn sóidiam – Na (sóidiam) + eitile + meitile + bútúil + Al (iarmhír choitianta do bharbituráití). Is trádmharc é Nembutal agus déanann an comhlacht cógaisíochta Danmhargach Lundbeck (Akorn Pharmaceuticals anois) é. Is é an t-aon fhoirm insteallta de pentobarbital atá ar fáil sna Stáit Aontaithe.
Is cúis le bás trí ghabháil riospráide é pentobarbital, i ndáileoga arda. Sna Stáit Aontaithe, úsáideadh an druga chun coirpigh chiontaithe a chur chun báis. Ní cheadaíonn Lundbeck (ceann de go leor monaróirí) a dhíol le príosúin ná le háiseanna ceartúcháin chun críche pionós an bháis a chur i gcrích.[5]
Is cúis le bás trí ghabháil riospráide é pentobarbital, i ndáileoga arda. I measc na n-úsáidí tipiciúla le haghaidh pentobarbital tá suanú, hipnóis ghearrthéarmach, réamh-ainéistéise, agus rialú urghabhálacha in éigeandálaí.[6]
Úsáidtear é freisin mar ainéistéiseach tréidliachta.[7]
Tá feidhmeanna ag pentobarbital freisin chun brú intracranial a laghdú i siondróm Reye, i gcásanna díobhála inchinne trámach, agus chun cóma a spreagadh in othair a bhfuil ischemia cheirbreach orthu.[8] Moltar cóma spreagtha ag pentobarbital in othair a bhfuil cliseadh géarmhíochaine ae, atá frithsheasmhach in aghaidh mannitol, orthu.[9]
Eotanáis
Is féidir le pentobarbital a bheith marfach i ndáileoga arda. Úsáidtear é le haghaidh eotanáis i ndaoine agus in ainmhithe araon. Úsáidtear é ina aonar nó i gcomhar le breiseáin amhail feinitéin i dtuaslagáin insteallta atá ar fáil go tráchtála le haghaidh eotanáis ainmhithe.
Is féidir le peinteabarbital a bheith marfach i ndáileoga arda. San Ísiltír, is é an prótacal caighdeánach le haghaidh féinmharaithe le cúnamh dochtúra ná 9 ghram de shóidiam peinteabarbital a riaradh mar aon le síoróip siúcra i dtuaslagán eatánóil 20% le go ndéanfaidh an t-othar féin é a riaradh.[10]
Is gnách go mbíonn an dáileog ó bhéal de pheinteabarbital a léirítear le haghaidh báis le cúnamh dochtúra sna Stáit Aontaithe Mheiriceá in Oregon, Washington, Vermont, agus California (Mitsangana, Eanáir 2016) 10 g i leacht.[11][Tá sé seo i bhfad níos airde ná an dáileog a úsáidtear chun statin a chóireáil.
