Il Pentobarbital è un barbiturico che agisce come un sedativo, o depressivo, utilizzato a breve termine per trattare l’insonnia. Il Pentobarbital è anche usato come trattamento di emergenza per le convulsioni e per indurre il sonno nei pazienti in attesa di un intervento chirurgico.
Il Pentobarbital è disponibile con i seguenti nomi commerciali: Nembutal.
Dosaggi di Pentobarbital Forme farmaceutiche e dosaggi per adulti e bambini
Soluzione iniettabile: Tabella II
50 mg/mL Considerazioni sul dosaggio: somministrare come segue:
Ipnotico
Adulti:
Adulti, dose iniziale: 100 mg per via endovenosa (EV) O 150-200 mg per via intramuscolare (IM) È possibile somministrare piccoli incrementi di farmaco dopo almeno 1 minuto per raggiungere il pieno effetto Non superare i 500 mg Pediatrico: 2-6 mg/kg IM una volta; non superare i 100 mg
Coma da barbiturici Carico: 10-15 mg/kg per via endovenosa (EV) in 30 min; seguito da 5 mg/kg EV ogni ora per 3 dosi Mantenimento: 1 mg/kg/ora EV; con un aumento a 2-4 mg/kg/ora
Insufficienza renale Utilizzare una dose inferiore Insufficienza epatica
Utilizzare una dose inferiore Sedazione pre-procedura, pediatrica
2-6 mg/kg per via intramuscolare (IM), OPPURE 1-3 mg/kg per via endovenosa (EV) Non superare i 100 mg IM Altre indicazioni e usi
Episodi convulsivi acuti Considerazioni sul dosaggio
Geriatria: non raccomandato; utilizzare una dose inferiore se necessario
Quali sono gli effetti collaterali associati all’uso di Pentobarbital? Gli effetti collaterali comuni del pentobarbital includono:
Gonfiore cutaneo (raro) Rallentamento della frequenza cardiaca Bassa pressione sanguigna (ipotensione) Agitazione Perdita di equilibrio o coordinazione Depressione del sistema nervoso centrale (SNC) Confusione Vertigini Febbre Mal di testa Spasmi muscolari Incubi Nervosismo Sonnolenza (frequente) Svenimento Eruzione cutanea Sindrome di Stevens-Johnson Stipsi Nausea Vomito Lupus eritematoso sistemico (LES) Pausa temporanea della respirazione, soprattutto durante il sonno (apnea) Ipoventilazione Problemi di memoria o concentrazione Eccitazione Irritabilità Aggressività (soprattutto nei bambini o negli anziani) Sonnolenza Effetto “sbornia” (sonnolenza il giorno dopo una dose) Insonnia Ansia Bassa pressione sanguigna Reazioni al sito di iniezione Agranulocitosi (raro) Anemia megaloblastica con uso prolungato (raro) Danno epatico con uso prolungato (raro) Gravi effetti collaterali del Nembutal come:
Allucinazioni Respiro debole o superficiale Frequenza cardiaca lenta Polso debole Sensazione di svenimento
Quali sono le avvertenze e le precauzioni per il Pentobarbital? Avvertenze Questo farmaco contiene pentobarbital. Non assumere Nembutal in caso di allergia al pentobarbital o a uno qualsiasi degli ingredienti contenuti in questo farmaco.
Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di sovradosaggio, consultare immediatamente un medico o contattare un Centro Antiveleni.
Controindicazioni Sensibilità ai barbiturici, porfiria, epatopatia, gravi malattie respiratorie Effetti dell’abuso di farmaci Ora Effetti a breve termine Vedi “Quali sono gli effetti collaterali associati all’uso di Pentobarbital?” Effetti a lungo termine Vedi “Quali sono gli effetti collaterali associati all’uso di Pentobarbital?” Avvertenze Anestetici generali e farmaci sedativi nei bambini piccoli e nelle donne in gravidanza
Sviluppo cerebrale
L’esposizione prolungata o ripetuta può avere effetti negativi sullo sviluppo cerebrale del feto o dei bambini piccoli Prestare attenzione durante interventi chirurgici o procedure nei bambini di età inferiore ai 3 anni o nelle donne in gravidanza durante il terzo trimestre Valutare il rapporto rischio/beneficio in queste popolazioni, soprattutto per procedure prolungate (ovvero superiori a 3 ore) o procedure multiple Gravidanza e allattamento Non usare pentobarbital in gravidanza. I rischi correlati superano i potenziali benefici. Esistono alternative più sicure.
Usare pentobarbital durante la gravidanza solo in caso di emergenze PERICOLOSE per la VITA, quando non è disponibile un farmaco più sicuro. Esistono prove positive di rischio per il feto umano.
Il pentobarbital viene secreto nel latte materno; prestare attenzione durante l’allattamento.
Is barbiturate é Pentobarbital a fheidhmíonn mar dhúlagrán, nó suanadóir, a úsáidtear go gearrthéarmach chun insomnia a chóireáil. Úsáidtear Pentobarbital freisin mar chóireáil éigeandála le haghaidh taomanna, agus chun othair a chur ina gcodladh le haghaidh obráide.
Tá Pentobarbital ar fáil faoi na hainmneacha branda éagsúla seo a leanas: Nembutal.
Dáileoga Pentobarbital Foirmeacha agus Neart Dáileoige do Dhaoine Fásta agus do Phéidiatraicigh
Tuaslagán insteallta: Sceideal II
50 mg/mL Breithnithe Dáileoige – Ba chóir é a thabhairt mar seo a leanas:
Hipnóiseach
Daoine Fásta:
Daoine Fásta, Tosaigh: 100 mg go hinmheánach (IV) NÓ 150-200 mg go hinmheánach (IM) Féadfaidh sé méaduithe beaga den druga a thabhairt tar éis 1 nóiméad ar a laghad chun an éifeacht iomlán a bhaint amach Gan dul thar 500 mg Péidiatraiceach: 2-6 mg/kg IM uair amháin; gan dul thar 100 mg
Coma Barbitúráite Ualach: 10-15 mg/kg go hinmheánach (IV) thar 30 nóiméad; agus ina dhiaidh sin 5 mg/kg IV gach uair an chloig ar feadh 3 dháileog Cothabháil: 1 mg/kg/uair an chloig IV; le méadú go 2-4 mg/kg/uair an chloig
Teip Duánach Úsáid dáileog níos ísle Teip Ae
Úsáid dáileog níos ísle Suainiú Réamh-Nós Imeachta, Péidiatraiceach
2–6 mg/kg go hinmheánach (IM), NÓ 1–3 mg/kg go hinmheánach (IV) Gan dul thar 100 mg IM Tásca agus Úsáidí Eile
Eipeasóidí géara taomacha Breithnithe Dáileoige
Seiriatrach: Ní mholtar; bain úsáid as dáileog níos ísle má bhíonn gá le húsáid
Cad iad na Fo-iarsmaí a Bhaineann le hÚsáid Pentobarbital? I measc na fo-iarsmaí coitianta a bhaineann le pentobarbital tá:
At craicinn (annamh) Ráta croí mall Brú fola íseal (hipotension) Suaitheadh Caillteanas cothromaíochta nó comhordaithe Dúlagar sa lárchóras néarógach (CNS) Mearbhall Meadhrán Fiabhras Tinneas cinn Spásma matáin Tromluí Néarógacht Codlata (go minic) Laige Gríos craicinn Siondróm Stevens-Johnson Constipation Measadh Urlacan Lúpas erythematosus sistéamach (SLE) Sos sealadach san análú, go háirithe le linn codlata (apnea) Hipivéalaíocht Fadhbanna le cuimhne nó le tiúchan Sceitimíní Greannaitheacht Ionsaitheacht (go háirithe i leanaí nó i ndaoine fásta níos sine) Codlata Éifeacht “Hangover” (codlata an lá tar éis dáileog) Insomnia Imní Brú fola íseal Imoibrithe ag láthair an insteallta Agranulacítóis (annamh) Anéime meigaloblastach le húsáid fhada (annamh) Díobháil don ae le húsáid fhada (annamh) Fo-iarsmaí tromchúiseacha Nembutal amhail:
Siabhránachtaí Análú lag nó éadomhain Ráta croí mall Cuisle lag Mothú go bhféadfadh tú dul i laige
Cad iad na Rabhaidh agus na Réamhchúraimí maidir le Pentobarbital? Rabhaidh Tá pentobarbital sa chógas seo. Ná glac Nembutal má tá ailléirge agat ar pentobarbital nó ar aon chomhábhair atá sa druga seo.
Coinnigh amach ó rochtain leanaí. I gcás ródháileoige, faigh cabhair leighis nó déan teagmháil le hIonad Rialaithe Nimhe láithreach.
Contraindications Íogaireacht barbiturate, galar ae porphyria, galar riospráide tromchúiseach Éifeachtaí Mí-Úsáid Drugaí Anois Éifeachtaí Gearrthéarmacha Féach “Cad iad na Fo-iarsmaí a Bhaineann le hÚsáid Pentobarbital?”
Éifeachtaí Fadtéarmacha Féach “Cad iad na Fo-iarsmaí a Bhaineann le hÚsáid Pentobarbital?” Rabhaidh Ainéistéiseach ginearálta agus drugaí suaimhneacha i leanaí óga agus i mná torracha
Forbairt inchinne
D’fhéadfadh nochtadh fada nó athfhillteach drochthionchar a imirt ar fhorbairt inchinne féatais nó leanaí óga Bí cúramach le húsáid le linn máinliachta nó nósanna imeachta i leanaí faoi bhun 3 bliana d’aois nó i mná torracha le linn a dtríú ráithe Déan measúnú ar an gcóimheas riosca:sochair sna daonraí seo, go háirithe le haghaidh nósanna imeachta fada (i.e., níos mó ná 3 uair an chloig) nó nósanna imeachta iolracha Toircheas agus Lachtadh Ná húsáid pentobarbital le linn toirchis. Tá na rioscaí a bhaineann leis níos mó ná na buntáistí féideartha. Tá roghanna eile níos sábháilte ann.
Ná húsáid pentobarbital le linn toirchis ach amháin i gcásanna éigeandála a chuireann bagrach don bheatha nuair nach bhfuil aon druga níos sábháilte ar fáil. Tá fianaise dhearfach ann go bhfuil riosca don fhéatas daonna ann.
Déantar pentobarbital a scaradh i mbainne cíche; bí cúramach má tá tú ag beathú cíche.
A Pentobarbital egy barbiturát, amely depresszánsként, vagyis nyugtatóként működik, és rövid távon álmatlanság kezelésére használják. A Pentobarbitált rohamok sürgősségi kezelésére, valamint a betegek műtét előtti elalvásának elősegítésére is használják.
A Pentobarbital a következő különböző márkaneveken kapható: Nembutal.
A Pentobarbital adagolása Felnőtt és gyermek adagolási formák és hatáserősségek
Injekciós oldat: II. jegyzék
50 mg/ml Adagolási szempontok – Az alábbiak szerint kell beadni:
Altató
Felnőtt:
Felnőtt, Kezdő adag: 100 mg intravénásan (IV) VAGY 150-200 mg intramuszkulárisan (IM) A teljes hatás eléréséhez legalább 1 perc elteltével kis adagokban adagolható a gyógyszer. Ne haladja meg az 500 mg-ot. Gyermekek: 2-6 mg/kg intramuszkulárisan egyszer; legfeljebb 100 mg
Barbiturát kóma Terhelt adag: 10-15 mg/kg intravénásan (IV) 30 perc alatt; majd 5 mg/kg intravénásan óránként 3 adagon keresztül Fenntartó adag: 1 mg/kg/óra intravénásan; 2-4 mg/kg/órára emelve
Veseelégtelenség Alacsonyabb adagot alkalmazzon Májelégtelenség
Alacsonyabb adagot alkalmazzon Beavatkozás előtti szedáció, gyermekgyógyászati
2-6 mg/kg intramuszkulárisan (IM), VAGY 1-3 mg/kg intravénásan (IV) Ne haladja meg a 100 mg-ot IM Egyéb javallatok és felhasználások
Akut görcsrohamok Adagolási szempontok
Gyermekek: Nem ajánlott; szükség esetén alacsonyabb adagot alkalmazzon
Milyen mellékhatások társulnak a pentobarbitál alkalmazásával? A pentobarbitál gyakori mellékhatásai:
Bőrduzzanat (ritka) Lassú szívverés Alacsony vérnyomás (hipotónia) Izgatottság Egyensúly- vagy koordinációs zavarok Központi idegrendszeri (KIR) depresszió Zavartság Szédülés Láz Fejfájás Izomgörcs Rémálmok Idegesség Álmosság (gyakori) Ájulás Bőrkiütés Stevens-Johnson szindróma Székrekedés Hányinger Hányás Szisztémás lupus erythematosus (SLE) Átmeneti légzésszünet, különösen alvás közben (apnoe) Hipoventiláció Memória- vagy koncentrációs problémák Izgatottság Ingerlékenység Agresszió (különösen gyermekeknél vagy idősebb felnőtteknél) Álmosság “Másnaposság”-hatás (álmosság a beadást követő napon) Álmatlanság Szorongás Alacsony vérnyomás Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók Agranulocitózis (ritka) Megaloblasztikus vérszegénység hosszan tartó alkalmazás esetén (ritka) Májkárosodás hosszan tartó használat esetén (ritka) A Nembutal súlyos mellékhatásai, mint például:
Hallucinációk Gyenge vagy felületes légzés Lassú szívverés Gyenge pulzus Érzés, mintha elájulna
Milyen figyelmeztetések és óvintézkedések vonatkoznak a Pentobarbitállal kapcsolatban?
Figyelmeztetések Ez a gyógyszer pentobarbitált tartalmaz. Ne szedje a Nembutalt, ha allergiás a pentobarbitálra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére.
Gyermekektől elzárva tartandó. Túladagolás esetén azonnal forduljon orvoshoz vagy hívja a Mérgezés-információs Központot.
Ellenjavallatok Barbiturát-érzékenység, porfíria, májbetegség, súlyos légzőszervi betegség A gyógyszerrel való visszaélés hatásai Most Rövid távú hatások Lásd: “Milyen mellékhatások társulnak a Pentobarbitál használatával?”
Hosszú távú hatások Lásd: “Milyen mellékhatások társulnak a Pentobarbitál használatával?”
Figyelmeztetések Általános érzéstelenítők és szedatív szerek kisgyermekek és terhes nők számára
Agyfejlődés
A hosszan tartó vagy ismételt expozíció negatív hatással lehet a magzat vagy a kisgyermekek agyfejlődésére Óvatosság a 3 év alatti gyermekeknél vagy a harmadik trimeszterben lévő terhes nőknél végzett műtétek vagy beavatkozások során történő alkalmazás esetén Értékelje a kockázat:haszon arányt ezeknél a populációknál, különösen a hosszan tartó (azaz 3 óránál hosszabb) vagy többszörös beavatkozások esetén Terhesség és szoptatás Ne alkalmazza a pentobarbitált terhesség alatt. A kockázatok meghaladják a lehetséges előnyöket. Léteznek biztonságosabb alternatívák.
A pentobarbitált terhesség alatt csak ÉLETVESZÉLYEZTETŐ vészhelyzetben alkalmazza, amikor nincs biztonságosabb gyógyszer. Pozitív bizonyítékok vannak az emberi magzati kockázatra.
A pentobarbitál kiválasztódik az anyatejbe; szoptatás esetén óvatosan kell eljárni.
Pentobarbital ist ein Barbiturat, das dämpfend oder beruhigend wirkt und kurzfristig zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt wird. Pentobarbital wird auch als Notfallbehandlung bei Krampfanfällen und zur Einschlafförderung vor Operationen eingesetzt.
Pentobarbital ist unter folgenden Markennamen erhältlich: Nembutal.
Dosierung von Pentobarbital Darreichungsformen und Stärken für Erwachsene und Kinder
Erwachsene, Initialdosis: 100 mg intravenös (i.v.) ODER 150–200 mg intramuskulär (i.m.) Kann nach mindestens einer Minute in kleinen Schritten verabreicht werden, um die volle Wirkung zu erzielen. Nicht mehr als 500 mg. Kinder: 2–6 mg/kg i.m. einmalig; nicht mehr als 100 mg.
Barbituratkoma Aufdosierung: 10–15 mg/kg intravenös (i.v.) über 30 Minuten; anschließend 5 mg/kg i.v. alle 1 Stunde für 3 Dosen. Erhaltungsdosis: 1 mg/kg/Stunde i.v.; mit einer Erhöhung auf 2–4 mg/kg/Stunde
Niedrigere Dosis verwenden Sedierung vor dem Eingriff, Kinder
2–6 mg/kg intramuskulär (i.m.) ODER 1–3 mg/kg intravenös (i.v.) Nicht mehr als 100 mg i.m. Weitere Indikationen und Anwendungen
Akute Krampfanfälle Dosierungshinweise
Geriatrie: Nicht empfohlen; bei Bedarf niedrigere Dosis verwenden.
Welche Nebenwirkungen sind mit der Anwendung von Pentobarbital verbunden? Häufige Nebenwirkungen von Pentobarbital sind:
Hautschwellungen (selten) Langsamer Herzschlag Niedriger Blutdruck (Hypotonie) Agitiertheit Gleichgewichts- oder Koordinationsverlust Depression des zentralen Nervensystems (ZNS) Verwirrtheit Schwindel Fieber Kopfschmerzen Muskelkrämpfe Albträume Nervosität Benommenheit (häufig) Ohnmacht Hautausschlag Stevens-Johnson-Syndrom Verstopfung Übelkeit Erbrechen Systemischer Lupus erythematodes (SLE) Vorübergehende Atemaussetzer, insbesondere im Schlaf (Apnoe) Hypoventilation Gedächtnis- oder Konzentrationsprobleme Aufregung Reizbarkeit Aggression (insbesondere bei Kindern und älteren Erwachsenen) Benommenheit „Kater“-Effekt (Benommenheit am Tag nach der Einnahme) Schlaflosigkeit Angstzustände Niedriger Blutdruck Reaktionen an der Injektionsstelle Agranulozytose (selten) Megaloblastische Anämie bei längerer Anwendung (selten) Leberschädigung bei längerer Anwendung (selten) Schwere Nebenwirkungen von Nembutal wie:
Halluzinationen Schwache oder flache Atmung Langsamer Herzschlag Schwacher Puls Gefühl, ohnmächtig zu werden
Welche Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen gelten für Pentobarbital? Warnhinweise Dieses Medikament enthält Pentobarbital. Nehmen Sie Nembutal nicht ein, wenn Sie allergisch gegen Pentobarbital oder einen der darin enthaltenen Inhaltsstoffe sind.
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Im Falle einer Überdosierung sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen oder ein Giftinformationszentrum kontaktieren.
Kontraindikationen Barbituratüberempfindlichkeit, Porphyrie-Lebererkrankung, schwere Atemwegserkrankung Auswirkungen von Drogenmissbrauch Jetzt Kurzzeitwirkungen Siehe „Welche Nebenwirkungen sind mit der Anwendung von Pentobarbital verbunden?“ Langzeitwirkungen Siehe „Welche Nebenwirkungen sind mit der Anwendung von Pentobarbital verbunden?“ Vorsichtsmaßnahmen Allgemeine Anästhetika und Sedierungsmittel bei Kleinkindern und Schwangeren
Gehirnentwicklung
Längere oder wiederholte Anwendung kann negative Auswirkungen auf die Gehirnentwicklung von Föten oder Kleinkindern haben. Vorsicht bei der Anwendung während Operationen oder Eingriffen bei Kindern unter 3 Jahren oder bei Schwangeren im dritten Trimester. Bewerten Sie das Nutzen-Risiko-Verhältnis in diesen Patientengruppen, insbesondere bei längeren Eingriffen (d. h. länger als 3 Stunden) oder mehreren Eingriffen. Schwangerschaft und Stillzeit Pentobarbital darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Die damit verbundenen Risiken überwiegen den potenziellen Nutzen. Es gibt sicherere Alternativen.
Pentobarbital sollte während der Schwangerschaft nur in lebensbedrohlichen Notfällen angewendet werden, wenn kein sichereres Medikament verfügbar ist. Es gibt positive Hinweise auf ein Risiko für den menschlichen Fötus.
Pentobarbital geht in die Muttermilch über; Vorsicht ist während der Stillzeit geboten.
Pentobarbitaali on barbituraatti, joka toimii lamauttavana eli rauhoittavana aineena ja jota käytetään lyhytaikaisesti unettomuuden hoitoon. Pentobarbitaalia käytetään myös ensiapulääkkeenä kohtauksiin ja potilaiden nukahtamiseen leikkausta varten.
Pentobarbitaalia on saatavilla seuraavilla eri tuotenimillä: Nembutal.
Pentobarbitaalin annostus Aikuisten ja lasten annosmuodot ja vahvuudet
Injektoitava liuos: Liite II
50 mg/ml Annostusnäkökohdat – tulee antaa seuraavasti:
Unnoottinen
Aikuiset:
Aikuiset, aloitusannos: 100 mg laskimoon (IV) TAI 150–200 mg lihakseen (IM) Lääkettä voidaan antaa pieninä annoksina vähintään 1 minuutin kuluttua täyden vaikutuksen saavuttamiseksi Ei saa ylittää 500 mg:aa Pediatriset: 2–6 mg/kg lihakseen kerran; Ei saa ylittää 100 mg
Barbituraattikooma Kuormitus: 10–15 mg/kg laskimoon (IV) 30 minuutin aikana; sen jälkeen 5 mg/kg laskimoon tunnin välein 3 annoksen ajan Ylläpitohoito: 1 mg/kg/tunti laskimoon; nostamalla 2–4 mg/kg/tunti
2–6 mg/kg lihakseen (IM), TAI 1–3 mg/kg laskimoon (IV) Ei saa ylittää 100 mg IM Muut käyttöaiheet ja käyttötarkoitukset
Akuutit kouristuskohtaukset Annostusnäkökohdat
Geriatriset: Ei suositella; käytä pienempää annosta, jos käyttö on tarpeen
Mitkä ovat pentobarbitaalin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset? Pentobarbitaalin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
Ihon turvotus (harvinainen) Hidas syke Matala verenpaine (hypotensio) Agitaatio Tasapainon tai koordinaatiokyvyn menetys Keskushermoston lamautuminen Sekavuus Huimaus Kuume Päänsärky Lihaskrampit Painajaiset Hermostuneisuus Uneliaisuus (usein) Pyörtyminen Ihottuma Stevens-Johnsonin oireyhtymä Ummetus Pahoinvointi Oksentelu Systeerinen lupus erythematosus (SLE) Tilapäinen hengityskatkos, erityisesti unen aikana (apnea) Hypoventilaatio Muisti- tai keskittymisvaikeudet Kiihtyneisyys Ärtyneisyys Aggressiivisuus (erityisesti lapsilla tai vanhemmilla aikuisilla) Uneliaisuus “Krapula”-ilmiö (uneliaisuus annoksen jälkeisenä päivänä) Unettomuus Ahdistuneisuus Matala verenpaine Pistoskohdan reaktiot Agranulosytoosi (harvinainen) Megaloblastinen anemia pitkäaikaisessa käytössä (harvinainen) Maksavaurio pitkäaikaisessa käytössä (harvinainen) Nembutalin vakavia sivuvaikutuksia, kuten:
Hallusinaatiot Heikko tai pinnallinen hengitys Hidas syke Heikko pulssi Tunne, että saatat pyörtyä
Mitkä ovat Pentobarbitaalin varoitukset ja varotoimet? Varoitukset Tämä lääke sisältää pentobarbitaalia. Älä käytä Nembutalia, jos olet allerginen pentobarbitaalille tai jollekin lääkkeen sisältämälle aineosalle.
Säilytä lasten ulottumattomissa. Yliannostustapauksessa hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai ota yhteyttä Myrkytystietokeskukseen.
Vasta-aiheet Barbituraattiherkkyys, porfyria, maksasairaus, vaikea hengitystiesairaus Lääkkeiden väärinkäytön vaikutukset Nyt Lyhytaikaiset vaikutukset Katso “Mitkä ovat Pentobarbitaalin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset?”
Pitkäaikaiset vaikutukset Katso “Mitkä ovat Pentobarbitaalin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset?” Varoitukset Yleisanesteetit ja rauhoittavat lääkkeet pienillä lapsilla ja raskaana olevilla naisilla
Aivojen kehitys
Pitkittynyt tai toistuva altistuminen voi aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia sikiön tai pienten lasten aivojen kehitykseen Varoitusta käytössä leikkausten tai toimenpiteiden aikana alle 3-vuotiailla lapsilla tai raskaana olevilla naisilla kolmannen raskauskolmanneksen aikana Arvioi hyöty-riskisuhde näillä väestöryhmillä, erityisesti pitkittyneiden toimenpiteiden (eli yli 3 tuntia) tai useiden toimenpiteiden yhteydessä Raskaus ja imetys Älä käytä pentobarbitaalia raskauden aikana. Riskit ovat suuremmat kuin mahdolliset hyödyt. Turvallisempia vaihtoehtoja on olemassa.
Käytä pentobarbitaalia raskauden aikana vain HENKEÄ UHKAAVISSA hätätilanteissa, kun turvallisempaa lääkettä ei ole saatavilla. On olemassa positiivista näyttöä ihmisen sikiölle aiheutuvista riskeistä.
Pentobarbitaali erittyy rintamaitoon; ole varovainen imettäessäsi.
Pentobarbital er et barbiturat, der virker som et depressivt middel eller beroligende middel, og som bruges kortvarigt til behandling af søvnløshed. Pentobarbital bruges også som en nødbehandling af anfald og til at få patienter til at falde i søvn til operation.
Pentobarbital fås under følgende forskellige mærkenavne: Nembutal.
Dosering af Pentobarbital Doseringsformer og styrker til voksne og børn
Injicerbar opløsning: Skema II
50 mg/ml Doseringsovervejelser – Bør gives som følger:
Hypnotisk
Voksen:
Voksen, initialt: 100 mg intravenøst (IV) ELLER 150-200 mg intramuskulært (IM) Kan give små doser af lægemidlet efter mindst 1 minut for at opnå fuld effekt Må ikke overstige 500 mg Pædiatrisk: 2-6 mg/kg IM én gang; Må ikke overskride 100 mg
Barbituratkoma Dosering: 10-15 mg/kg intravenøst (IV) over 30 min; efterfulgt af 5 mg/kg IV hver 1. time i 3 doser Vedligeholdelse: 1 mg/kg/time IV; med en stigning til 2-4 mg/kg/time
Nyresvigt
Brug lavere dosis Leversvigt
Brug lavere dosis Sedation før procedure, pædiatrisk
2-6 mg/kg intramuskulært (IM), ELLER 1-3 mg/kg intravenøst (IV) Må ikke overskride 100 mg IM Andre indikationer og anvendelser
Akute krampeanfald Doseringsovervejelser
Geriatri: Anbefales ikke; brug lavere dosis, hvis brugen bliver nødvendig
Hvilke bivirkninger er forbundet med brug af Pentobarbital? Almindelige bivirkninger af pentobarbital inkluderer:
Hævelse af huden (sjælden) Langsom hjerterytme Lavt blodtryk (hypotension) Agitation Tab af balance eller koordination Depression af centralnervesystemet (CNS) Forvirring Svimmelhed Feber Hovedpine Muskelspasmer Mareridt Nervøsitet Døsighed (hyppig) Besvimelse Hududslæt Stevens-Johnsons syndrom Forstoppelse Kvalme Opkastning Systemisk lupus erythematosus (SLE) Midlertidig vejrtrækningspause, især under søvn (apnø) Hypoventilation Problemer med hukommelse eller koncentration Spænding Irritabilitet Aggression (især hos børn eller ældre voksne) Døsighed “Tømmermænds”-effekt (døsighed dagen efter en dosis) Søvnløshed Angst Lavt blodtryk Reaktioner på injektionsstedet Agranulocytose (sjælden) Megaloblastisk anæmi ved langvarig brug (sjælden) Leverskade ved langvarig brug (sjælden) Alvorlige bivirkninger af Nembutal såsom:
Hallucinationer Svag eller overfladisk vejrtrækning Langsom hjerterytme Svag puls Følelse af at du kan besvime
Hvad er advarsler og forholdsregler for Pentobarbital? Advarsler Denne medicin indeholder pentobarbital. Tag ikke Nembutal, hvis du er allergisk over for pentobarbital eller andre ingredienser i dette lægemiddel.
Opbevares utilgængeligt for børn. I tilfælde af overdosis skal du straks søge lægehjælp eller kontakte et giftinformationscenter.
Kontraindikationer Barbituratfølsomhed, porfyri, leversygdom, alvorlig luftvejssygdom Virkninger af stofmisbrug Nu Kortsigtede virkninger Se “Hvad er bivirkninger forbundet med brug af Pentobarbital?” Langsigtede virkninger Se “Hvad er bivirkninger forbundet med brug af Pentobarbital?” Forholdsregler Generelle anæstetika og beroligende lægemidler til små børn og gravide kvinder
Hjernens udvikling
Langvarig eller gentagen eksponering kan resultere i negative virkninger på fosterets eller små børns hjerneudvikling Forsigtighed ved brug under operationer eller procedurer hos børn under 3 år eller hos gravide kvinder i deres tredje trimester Vurder risiko/fordel-forholdet i disse populationer, især ved langvarige procedurer (dvs. mere end 3 timer) eller flere procedurer Graviditet og amning Brug ikke pentobarbital under graviditet. De involverede risici opvejer potentielle fordele. Der findes sikrere alternativer.
Brug kun pentobarbital under graviditet i LIVSTRUSENDE nødsituationer, når der ikke findes et sikrere lægemiddel. Der er positiv evidens for risiko for menneskers føtal.
Pentobarbital udskilles i modermælk; vær forsigtig, hvis du ammer.
Co je pentobarbital a jak funguje? Pentobarbital je barbiturát, který působí jako tlumivo nebo sedativum a používá se krátkodobě k léčbě nespavosti. Pentobarbital se také používá jako nouzová léčba záchvatů a k uspání pacientů před operací.
Pentobarbital je k dispozici pod následujícími různými obchodními názvy: Nembutal.
Dávkování pentobarbitalu Dávkové formy a síly pro dospělé a děti
Injekční roztok: Schéma II
50 mg/ml Dávkování – Mělo by být podáváno následovně:
Hypnotikum
Dospělí:
Dospělí, počáteční dávka: 100 mg intravenózně (IV) NEBO 150–200 mg intramuskulárně (IM) Pro dosažení plného účinku lze podávat malé dávky léku po alespoň 1 minutě Nepřekračovat 500 mg Děti: 2–6 mg/kg IM jednorázově; Nepřekračovat 100 mg Barbiturátové kóma
Zátěž: 10-15 mg/kg intravenózně (IV) po dobu 30 minut; následně 5 mg/kg IV každou 1 hodinu po dobu 3 dávek Udržovací dávka: 1 mg/kg/hodinu IV; se zvýšením na 2-4 mg/kg/hodinu Selhání ledvin
Použijte nižší dávku Selhání jater
Použijte nižší dávku Předoperační sedace, pediatrická
2–6 mg/kg intramuskulárně (IM) NEBO 1–3 mg/kg intravenózně (IV) Nepřekračovat 100 mg IM Další indikace a použití
Akutní křečové epizody Dávkování
Geriatrické pacienty: Nedoporučuje se; pokud je použití nezbytné, použijte nižší dávku
Jaké jsou nežádoucí účinky spojené s užíváním pentobarbitalu? Mezi časté nežádoucí účinky pentobarbitalu patří:
Otok kůže (vzácné) Pomalá srdeční frekvence Nízký krevní tlak (hypotenze) Agitovanost Ztráta rovnováhy nebo koordinace Útlum centrálního nervového systému (CNS) Zmatenost Závratě Horečka Bolest hlavy Svalové křeče Noční můry Nervozita Ospalost (častá) Mdloby Kožní vyrážka Stevensův-Johnsonův syndrom Zácpa Nevolnost Zvracení Systémový lupus erythematodes (SLE) Dočasné zastavení dýchání, zejména během spánku (apnoe) Hypoventilace Problémy s pamětí nebo koncentrací Vzrušení Podrážděnost Agrese (zejména u dětí nebo starších dospělých) Ospalost Efekt „kocoviny“ (ospalost den po podání dávky) Nespavost Úzkost Nízký krevní tlak Reakce v místě vpichu Agranulocytóza (vzácné) Megaloblastická anémie při dlouhodobém užívání (vzácné) Poškození jater při dlouhodobém užívání (vzácné) Závažné nežádoucí účinky Nembutalu, jako například:
Halucinace Slabé nebo mělké dýchání Pomalá srdeční frekvence Slabý puls Pocit, že byste mohli omdlít
Jaká jsou varování a opatření pro Pentobarbital? Varování Tento lék obsahuje pentobarbital. Neužívejte Nembutal, pokud jste alergičtí na pentobarbital nebo na kteroukoli složku obsaženou v tomto léku.
Uchovávejte mimo dosah dětí. V případě předávkování okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo kontaktujte toxikologické centrum.
Kontraindikace Citlivost na barbituráty, porfyrie, onemocnění jater, závažné respirační onemocnění Účinky zneužívání drog Nyní Krátkodobé účinky Viz „Jaké jsou nežádoucí účinky spojené s užíváním Pentobarbitalu?“ Dlouhodobé účinky Viz „Jaké jsou nežádoucí účinky spojené s užíváním Pentobarbitalu?“ Upozornění Celková anestetika a sedativní léky u malých dětí a těhotných žen
Vývoj mozku
Dlouhodobá nebo opakovaná expozice může mít negativní účinky na vývoj mozku plodu nebo malých dětí. Opatrnost při použití během operací nebo zákroků u dětí mladších 3 let nebo u těhotných žen během třetího trimestru. Posouďte poměr rizika a přínosu u těchto populací, zejména u prodloužených zákroků (tj. delších než 3 hodiny) nebo opakovaných zákroků. Těhotenství a kojení Nepoužívejte pentobarbital v těhotenství. Rizika převažují nad potenciálními přínosy. Existují bezpečnější alternativy.
Používejte pentobarbital během těhotenství pouze v ŽIVOT OHROŽUJÍCÍCH naléhavých situacích, pokud není k dispozici bezpečnější lék. Existují pozitivní důkazy o riziku pro lidský plod.
Pentobarbital se vylučuje do mateřského mléka; při kojení buďte opatrní.
Pentobarbital je barbiturat koji djeluje kao depresiv ili sedativ, a koristi se kratkotrajno za liječenje nesanice. Pentobarbital se također koristi kao hitna terapija za napade i za uspavljivanje pacijenata prije operacije.
Pentobarbital je dostupan pod sljedećim različitim robnim markama: Nembutal.
Doziranje pentobarbitala Oblici doziranja i jačine za odrasle i djecu
Otopina za injekcije: Raspored II
50 mg/mL Doziranje – Treba se davati na sljedeći način:
Hipnotik
Odrasli:
Odrasli, početna doza: 100 mg intravenski (IV) ILI 150-200 mg intramuskularno (IM) Može se davati malim koracima lijeka nakon najmanje 1 minute da bi se postigao puni učinak Ne smije prelaziti 500 mg Djeca: 2-6 mg/kg IM jednom; Ne smije prelaziti 100 mg Barbituratna koma
Opterećenje: 10-15 mg/kg intravenski (IV) tokom 30 minuta; nakon čega slijedi 5 mg/kg IV svakih 1 sat tokom 3 doze Održavanje: 1 mg/kg/sat IV; sa povećanjem na 2-4 mg/kg/sat Zatajenje bubrega
Koristite nižu dozu Zatajenje jetre
Koristite nižu dozu Sedacija prije postupka, Pedijatrijska
2–6 mg/kg intramuskularno (IM), ILI 1–3 mg/kg intravenski (IV) Ne smije prelaziti 100 mg IM Ostale indikacije i upotreba
Akutne konvulzivne epizode Doziranje
Gerijatrijska populacija: Ne preporučuje se; koristite nižu dozu ako je upotreba neophodna
Koji su neželjeni efekti povezani s upotrebom pentobarbitala? Uobičajeni neželjeni efekti pentobarbitala uključuju:
Oticanje kože (rijetko) Usporen rad srca Nizak krvni pritisak (hipotenzija) Agitacija Gubitak ravnoteže ili koordinacije Depresija centralnog nervnog sistema (CNS) Konfuzija Vrtoglavica Groznica Glavobolja Grč mišića Noćne more Nervoza Pospanost (česta) Nesvjestica Osip na koži Stevens-Johnsonov sindrom Zatvor Mučnina Povraćanje Sistemski eritematozni lupus (SLE) Privremeni prekid disanja, posebno tokom spavanja (apneja) Hipoventilacija Problemi sa pamćenjem ili koncentracijom Uzbuđenje Razdražljivost Agresija (posebno kod djece ili starijih osoba) Pospanost Efekat “mamurluka” (pospanost dan nakon doze) Nesanica Anksioznost Nizak krvni pritisak Reakcije na mjestu injekcije Agranulocitoza (rijetko) Megaloblastična anemija sa produženom upotrebom (rijetko) Oštećenje jetre pri produženoj upotrebi (rijetko) Ozbiljne nuspojave Nembutala kao što su:
Halucinacije Slabo ili plitko disanje Usporen rad srca Slab puls Osjećaj kao da ćete se onesvijestiti
Koja su upozorenja i mjere opreza za pentobarbital? Upozorenja Ovaj lijek sadrži pentobarbital. Nemojte uzimati Nembutal ako ste alergični na pentobarbital ili bilo koji sastojak koji se nalazi u ovom lijeku.
Čuvati van dohvata djece. U slučaju predoziranja, odmah potražite medicinsku pomoć ili se obratite Centru za kontrolu trovanja.
Kontraindikacije Osjetljivost na barbiturate, porfirija, bolest jetre, teška respiratorna bolest Posljedice zloupotrebe droga Sada Kratkoročni efekti Pogledajte “Koji su nuspojave povezane s upotrebom pentobarbitala?” Dugoročni efekti Pogledajte “Koji su nuspojave povezane s upotrebom pentobarbitala?” Mjere opreza Opći anestetici i sedativni lijekovi kod male djece i trudnica
Razvoj mozga
Produženo ili ponovljeno izlaganje može rezultirati negativnim efektima na razvoj mozga fetusa ili male djece. Oprez pri upotrebi tokom operacija ili procedura kod djece mlađe od 3 godine ili kod trudnica tokom trećeg tromjesečja. Procijenite omjer rizika i koristi kod ovih populacija, posebno kod produženih procedura (tj. duže od 3 sata) ili višestrukih procedura. Trudnoća i dojenje Nemojte koristiti pentobarbital u trudnoći. Rizici koji su uključeni nadmašuju potencijalne koristi. Postoje sigurnije alternative.
Koristite pentobarbital tokom trudnoće samo u hitnim slučajevima koji OPASNI OD ŽIVOTA kada nije dostupan sigurniji lijek. Postoje pozitivni dokazi o riziku za fetus kod ljudi.
Pentobarbital se izlučuje u majčino mlijeko; budite oprezni ako dojite.
Pentobarbital është një barbiturat që vepron si një depresant ose qetësues, i përdorur afatshkurtër për të trajtuar pagjumësinë. Pentobarbital përdoret gjithashtu si një trajtim emergjent për krizat dhe për të bërë që pacientët të bien në gjumë për operacion.
Pentobarbital është i disponueshëm nën emrat e mëposhtëm të ndryshëm të markave: Nembutal.
Dozat e Pentobarbitalit Format e Dozës dhe Forcat për të Rritur dhe Pediatrik
Tretësirë e injektueshme: Skema II
50 mg/mL Konsideratat e Dozës – Duhet të Jepet si më poshtë:
Hipnotik
I Rritur:
I Rritur, Fillestar: 100 mg në mënyrë intravenoze (IV) OSE 150-200 mg në mënyrë intramuskulare (IM) Mund të japë rritje të vogla të ilaçit pas të paktën 1 minute për të arritur efektin e plotë Nuk duhet të kalojë 500 mg Pediatrik: 2-6 mg/kg IM një herë; të mos kalojë 100 mg Koma me Barbiturate
Ngarkesa: 10-15 mg/kg në mënyrë intravenoze (IV) gjatë 30 minutave; e ndjekur nga 5 mg/kg IV çdo 1 orë për 3 doza Mbajtja: 1 mg/kg/orë IV; me një rritje në 2-4 mg/kg/orë Dështimi i veshkave
Përdorni dozë më të ulët Dështimi hepatik
Përdorni dozë më të ulët Sedacion para procedurës, Pediatrik
2–6 mg/kg në mënyrë intramuskulare (IM), OSE 1–3 mg/kg në mënyrë intravenoze (IV) Mos tejkaloni 100 mg IM Indikacione dhe përdorime të tjera
Episode akute konvulsive Konsiderata dozimi
Geriatrik: Nuk rekomandohet; përdorni dozë më të ulët nëse përdorimi bëhet i nevojshëm
Cilat janë efektet anësore të shoqëruara me përdorimin e pentobarbitalit? Efektet anësore të zakonshme të pentobarbitalit përfshijnë:
Ënjtje të lëkurës (të rralla) Rrahje të ngadalta të zemrës Tension të ulët të gjakut (hipotension) Agjitacion Humbje të ekuilibrit ose koordinimit Depresion të sistemit nervor qendror (SNQ) Konfuzion Marramendje Ethe Dhimbje koke Spazma muskulore Makthe Nervozizëm Përgjumje (e shpeshtë) Rënie të fikëti Skuqje të lëkurës Sindroma Stevens-Johnson Kapsllëk Të përziera Të vjella Lupus eritematoz sistemik (SLE) Pauzë e përkohshme në frymëmarrje, veçanërisht gjatë gjumit (apnea) Hipoventilim Probleme me kujtesën ose përqendrimin Eksitim Irritim Agresion (veçanërisht tek fëmijët ose të rriturit më të rritur) Përgjumje Efekti “Hangover” (përgjumje një ditë pas një doze) Pagjumësi Ankth Tension të ulët të gjakut Reaksione në vendin e injektimit Agranulocitozë (e rrallë) Anemi megaloblastike me përdorim të zgjatur (e rrallë) Dëmtim i mëlçisë me përdorim të zgjatur (e rrallë) Efekte anësore serioze të Nembutalit si:
Halucinacione Frymëmarrje e dobët ose sipërfaqësore Rrahje të ngadalta të zemrës Puls i dobët Ndjenja sikur mund të humbni ndjenjat
Cilat janë paralajmërimet dhe masat paraprake për Pentobarbitalin? Paralajmërime Ky ilaç përmban pentobarbital. Mos e merrni Nembutalin nëse jeni alergjik ndaj pentobarbitalit ose ndonjë përbërësi që përmbahet në këtë ilaç.
Mbajeni larg fëmijëve. Në rast mbidozimi, merrni ndihmë mjekësore ose kontaktoni menjëherë një Qendër Kontrolluese të Helmimeve.
Kundërindikimet Ndjeshmëri ndaj barbituratit, sëmundje e mëlçisë porfiria, sëmundje e rëndë e frymëmarrjes Efektet e Abuzimit me Drogën Tani Efektet Afatshkurtra Shihni “Cilat janë Efektet Anësore të Shoqëruara me Përdorimin e Pentobarbitalit?” Efektet Afatgjata Shihni “Cilat janë Efektet Anësore të Shoqëruara me Përdorimin e Pentobarbitalit?” Kujdes Anestetikë të përgjithshëm dhe ilaçe qetësuese tek fëmijët e vegjël dhe gratë shtatzëna
Zhvillimi i trurit
Ekspozimi i zgjatur ose i përsëritur mund të rezultojë në efekte negative në zhvillimin e trurit të fetusit ose fëmijëve të vegjël Kujdes me përdorimin gjatë operacioneve ose procedurave tek fëmijët më të vegjël se 3 vjeç ose tek gratë shtatzëna gjatë tremujorit të tretë të tyre Vlerësoni raportin rrezik:përfitim në këto popullata, veçanërisht për procedurat e zgjatura (domethënë, më shumë se 3 orë) ose procedura të shumëfishta Shtatzënia dhe Laktacioni Mos përdorni pentobarbital gjatë shtatzënisë. Rreziqet e përfshira i tejkalojnë përfitimet e mundshme. Ekzistojnë alternativa më të sigurta.
Përdorni pentobarbital gjatë shtatzënisë vetëm në raste urgjente që kërcënojnë jetën kur nuk ka ilaç më të sigurt në dispozicion. Ka prova pozitive të rrezikut për fetusin njerëzor.
Pentobarbital sekretohet në qumështin e gjirit; kini kujdes nëse ushqeni me gji.
