- Was ist Nembutal (Pentobarbital-Natrium)?
Nembutal ist ein kurzwirksames Barbiturat mit sedativ-hypnotischer Wirkung. Der Wirkstoff Pentobarbital hemmt die Aktivität des Gehirns und des zentralen Nervensystems. Es wirkt beruhigend, schlaffördernd und kann in höheren Dosen zum Koma oder Tod führen. - Medizinische Anwendung von Nembutal
a) Sedierung und Anästhesie
Nembutal wird in Krankenhäusern zur präoperativen Sedierung und Allgemeinanästhesie eingesetzt, insbesondere bei kurzen chirurgischen Eingriffen.
b) Anfallsmanagement
In Notfällen mit Status epilepticus kann Pentobarbital zur Kontrolle von Anfällen eingesetzt werden, wenn andere Medikamente versagen.
c) Schlaflosigkeit (Historische Anwendung)
Nembutal wurde früher bei chronischer Schlaflosigkeit verschrieben, wurde aber aufgrund des hohen Abhängigkeits- und Überdosierungsrisikos weitgehend durch sicherere Alternativen ersetzt.
d) Koma-Induktion
Wird auf Intensivstationen eingesetzt, um bei Patienten mit traumatischen Hirnverletzungen ein Barbiturat-Koma herbeizuführen und so den Hirndruck zu senken.
e) Euthanasie und Sterbehilfe
Nembutal wird in Ländern wie den Niederlanden, Belgien, der Schweiz, Kanada und einigen US-Bundesstaaten (z. B. Oregon und Kalifornien) im Rahmen der Gesetze zur ärztlichen Sterbehilfe legal zur Euthanasie eingesetzt.
- Nicht-medizinische und umstrittene Anwendungen
a) Sterbehilfe
Nembutal hat als Mittel zur Entscheidungsfindung am Lebensende Bekanntheit erlangt und weltweit ethische Debatten ausgelöst. Organisationen wie Exit International setzen sich im Rahmen der Sterbehilfebewegung für seine Verfügbarkeit ein.
b) Freizeitkonsum und Missbrauch
Trotz seines eingeschränkten Status wird Nembutal aufgrund seiner euphorisierenden und sedierenden Wirkung missbraucht. Dieser Konsum ist gefährlich und kann zu Überdosierung oder Tod führen.
c) Euthanasie von Tieren
Tierärzte verwenden Nembutal zur humanen Euthanasie von Tieren. Es wirkt schnell und sorgt für einen schmerzlosen Tod.
- Legalität weltweit
USA:
DEA-Liste II: Kontrollierte Substanz mit anerkannter medizinischer Verwendung, aber hohem Missbrauchspotenzial.
Legal für medizinische und tierärztliche Verwendung unter strengen Auflagen.
Australien:
Substanz der Liste 4; unbefugter Besitz oder Gebrauch ist illegal.
Vereinigtes Königreich:
Als Arzneimittel der Klasse B eingestuft; nicht rezeptfrei erhältlich.
Europäische Union:
Variiert je nach Land. In einigen Ländern für medizinische Zwecke legal, in anderen verboten.
Rechtsordnungen für Sterbehilfe:
Länder wie die Schweiz, die Niederlande, Belgien und Kanada erlauben die medizinische Verwendung von Nembutal zur Euthanasie unter regulierten Bedingungen.
- Pharmakologie und Dosierung
Pharmakokinetik:
Resorption: Schnell bei oraler oder intravenöser Einnahme
Verteilung: Weit verbreitet im Körpergewebe, insbesondere im Fettgewebe und im Gehirn
Stoffwechsel: Leber (CYP450-Enzyme)
Ausscheidung: Hauptsächlich über die Nieren
Dosierung:
Sedierung: 100–200 mg oral
Präoperative Anästhesie: 150–200 mg intravenös
Koma-Induktion: 5–15 mg/kg intravenös
Euthanasie (Mensch): 15–30 g oral oder intravenös (nur unter ärztlicher Aufsicht)
Euthanasie bei Tieren: Abhängig von Gewicht und Tierart
Warnung: Die Selbstverabreichung ist extrem gefährlich und in den meisten Regionen illegal.
