Il Pentobarbital è un barbiturico che agisce come un sedativo, o depressivo, utilizzato a breve termine per trattare l’insonnia. Il Pentobarbital è anche usato come trattamento di emergenza per le convulsioni e per indurre il sonno nei pazienti in attesa di un intervento chirurgico.
Il Pentobarbital è disponibile con i seguenti nomi commerciali: Nembutal.
Dosaggi di Pentobarbital
Forme farmaceutiche e dosaggi per adulti e bambini
Soluzione iniettabile: Tabella II
50 mg/mL
Considerazioni sul dosaggio: somministrare come segue:
Ipnotico
Adulti:
Adulti, dose iniziale: 100 mg per via endovenosa (EV) O 150-200 mg per via intramuscolare (IM)
È possibile somministrare piccoli incrementi di farmaco dopo almeno 1 minuto per raggiungere il pieno effetto
Non superare i 500 mg
Pediatrico: 2-6 mg/kg IM una volta; non superare i 100 mg
Coma da barbiturici
Carico: 10-15 mg/kg per via endovenosa (EV) in 30 min; seguito da 5 mg/kg EV ogni ora per 3 dosi
Mantenimento: 1 mg/kg/ora EV; con un aumento a 2-4 mg/kg/ora
Insufficienza renale
Utilizzare una dose inferiore
Insufficienza epatica
Utilizzare una dose inferiore
Sedazione pre-procedura, pediatrica
2-6 mg/kg per via intramuscolare (IM), OPPURE
1-3 mg/kg per via endovenosa (EV)
Non superare i 100 mg IM
Altre indicazioni e usi
Episodi convulsivi acuti
Considerazioni sul dosaggio
Geriatria: non raccomandato; utilizzare una dose inferiore se necessario
Quali sono gli effetti collaterali associati all’uso di Pentobarbital?
Gli effetti collaterali comuni del pentobarbital includono:
Gonfiore cutaneo (raro)
Rallentamento della frequenza cardiaca
Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
Agitazione
Perdita di equilibrio o coordinazione
Depressione del sistema nervoso centrale (SNC)
Confusione
Vertigini
Febbre
Mal di testa
Spasmi muscolari
Incubi
Nervosismo
Sonnolenza (frequente)
Svenimento
Eruzione cutanea
Sindrome di Stevens-Johnson
Stipsi
Nausea
Vomito
Lupus eritematoso sistemico (LES)
Pausa temporanea della respirazione, soprattutto durante il sonno (apnea)
Ipoventilazione
Problemi di memoria o concentrazione
Eccitazione
Irritabilità
Aggressività (soprattutto nei bambini o negli anziani)
Sonnolenza
Effetto “sbornia” (sonnolenza il giorno dopo una dose)
Insonnia
Ansia
Bassa pressione sanguigna
Reazioni al sito di iniezione
Agranulocitosi (raro)
Anemia megaloblastica con uso prolungato (raro)
Danno epatico con uso prolungato (raro)
Gravi effetti collaterali del Nembutal come:
Allucinazioni
Respiro debole o superficiale
Frequenza cardiaca lenta
Polso debole
Sensazione di svenimento
Quali sono le avvertenze e le precauzioni per il Pentobarbital?
Avvertenze
Questo farmaco contiene pentobarbital. Non assumere Nembutal in caso di allergia al pentobarbital o a uno qualsiasi degli ingredienti contenuti in questo farmaco.
Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di sovradosaggio, consultare immediatamente un medico o contattare un Centro Antiveleni.
Controindicazioni
Sensibilità ai barbiturici, porfiria, epatopatia, gravi malattie respiratorie
Effetti dell’abuso di farmaci
Ora
Effetti a breve termine
Vedi “Quali sono gli effetti collaterali associati all’uso di Pentobarbital?”
Effetti a lungo termine
Vedi “Quali sono gli effetti collaterali associati all’uso di Pentobarbital?”
Avvertenze
Anestetici generali e farmaci sedativi nei bambini piccoli e nelle donne in gravidanza
Sviluppo cerebrale
L’esposizione prolungata o ripetuta può avere effetti negativi sullo sviluppo cerebrale del feto o dei bambini piccoli
Prestare attenzione durante interventi chirurgici o procedure nei bambini di età inferiore ai 3 anni o nelle donne in gravidanza durante il terzo trimestre
Valutare il rapporto rischio/beneficio in queste popolazioni, soprattutto per procedure prolungate (ovvero superiori a 3 ore) o procedure multiple
Gravidanza e allattamento
Non usare pentobarbital in gravidanza. I rischi correlati superano i potenziali benefici. Esistono alternative più sicure.
Usare pentobarbital durante la gravidanza solo in caso di emergenze PERICOLOSE per la VITA, quando non è disponibile un farmaco più sicuro. Esistono prove positive di rischio per il feto umano.
Il pentobarbital viene secreto nel latte materno; prestare attenzione durante l’allattamento.
https://www.rxlist.com/pentobarbital/generic-drug.htm
