- Ce este Nembutalul (pentobarbital sodic)?
Nembutalul este un barbituric cu acțiune scurtă care acționează ca sedativ-hipnotic. Pentobarbitalul, ingredientul activ, acționează prin deprimarea activității creierului și a sistemului nervos central. Produce efecte calmante, induce somnul și, în doze mai mari, poate duce la comă sau moarte. - Utilizări medicale ale Nembutalului
a) Sedare și anestezie
Nembutalul este utilizat în spitale pentru a induce sedarea preoperatorie și anestezia generală, în special pentru proceduri chirurgicale scurte.
b) Gestionarea convulsiilor
În cazurile de urgență de status epilepticus, pentobarbitalul poate fi utilizat pentru a controla convulsiile atunci când alte medicamente eșuează.
c) Insomnie (utilizare istorică)
Prescris anterior pentru insomnie cronică, Nembutalul a fost în mare parte înlocuit cu alternative mai sigure datorită riscului său ridicat de dependență și supradozaj.
d) Inducerea comei
Se utilizează în unitățile de terapie intensivă pentru a induce o comă barbiturică la pacienții cu leziuni cerebrale traumatice pentru a reduce presiunea intracraniană.
e) Eutanasie și eutanasie asistată
Nembutalul este utilizat legal pentru eutanasie în țări precum Olanda, Belgia, Elveția, Canada și în unele state americane (de exemplu, Oregon și California) în conformitate cu legile privind eutanasia asistată de medic.
- Utilizări nemedicale și controversate
a) Suicid asistat
Nembutalul a câștigat notorietate ca mijloc de luare a deciziilor la sfârșitul vieții, declanșând dezbateri etice globale. Organizații precum Exit International pledează pentru disponibilitatea sa în cadrul mișcării pentru dreptul la moarte.
b) Utilizare și abuz recreațional
În ciuda statutului său restricționat, Nembutalul a fost utilizat greșit recreațional pentru efectele sale euforice și sedative. Această utilizare este periculoasă și poate duce la supradozaj sau moarte.
c) Eutanasie animale
Veterinarii folosesc Nembutalul pentru eutanasia umană a animalelor. Are acțiune rapidă și asigură o moarte fără durere.
- Legalitate în întreaga lume
Statele Unite:
DEA Schedule II: Substanță controlată cu utilizare medicală recunoscută, dar cu potențial ridicat de abuz.
Legală pentru uz medical și veterinar în condiții stricte de reglementare.
Australia:
Substanță din Schedule 4; deținerea sau utilizarea neautorizată este ilegală.
Regatul Unit:
Clasificată în categoria drogurilor B; nu este disponibilă fără prescripție medicală.
Uniunea Europeană:
Variază în funcție de țară. Legală pentru uz medical în unele țări, interzisă în altele.
Jurisdicții privind moartea asistată:
Țări precum Elveția, Olanda, Belgia și Canada permit utilizarea medicală a Nembutalului pentru eutanasie în condiții reglementate.
- Farmacologie și dozaj
Farmacocinetică:
Absorbție: Rapidă la administrare orală sau intravenoasă
Distribuție: Distribuit pe scară largă în țesuturile corpului, în special în grăsime și creier
Metabolism: Ficat (enzime CYP450)
Excreție: În principal prin rinichi
Dozaj:
Sedare: 100-200 mg oral
Anestezie preoperatorie: 150-200 mg IV
Inducerea comei: 5-15 mg/kg IV
Eutanasie (umană): 15-30 grame oral sau IV (doar sub supraveghere medicală)
Eutanasie animală: Depinde de greutate și specie
Atenționare: Autoadministrarea este extrem de periculoasă și ilegală în majoritatea regiunilor
