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Nembutal: Usos médicos y eutanasia.
El pentobarbital (INN, AAN, BAN, USAN) o pentobarbitona (anteriormente AAN y BAN) es un barbitúrico de acción corta. El pentobarbital puede presentarse como ácido libre, así como en forma de sales de elementos como el sodio y el calcio. El ácido libre es poco soluble en agua y etanol.[1][2]
Una de las marcas comerciales de este fármaco es Nembutal, nombre acuñado por John S. Lundy, quien comenzó a usarlo en 1930, a partir de la fórmula estructural de la sal sódica: Na (sodio) + etil + metil + butil + Al (sufijo común para los barbitúricos). Nembutal es una marca registrada y fabricada por la compañía farmacéutica danesa Lundbeck (ahora Akorn Pharmaceuticals). Es la única forma inyectable de pentobarbital disponible en Estados Unidos.
El pentobarbital, en altas dosis, causa la muerte por paro respiratorio. En Estados Unidos, este fármaco se ha utilizado para la ejecución de delincuentes condenados. Lundbeck (uno de los muchos fabricantes) no autoriza su venta a prisiones ni centros penitenciarios para la ejecución de la pena de muerte.[5]
El pentobarbital, en altas dosis, causa la muerte por paro respiratorio. Sus usos típicos incluyen la sedación, la hipnosis de corta duración, la preanestesia y el control de convulsiones en emergencias.[6]
También se utiliza como anestésico veterinario.[7]
El pentobarbital también se emplea para reducir la presión intracraneal en el síndrome de Reye, en casos de traumatismo craneoencefálico y para inducir el coma en pacientes con isquemia cerebral.[8] El coma inducido por pentobarbital se ha recomendado en pacientes con insuficiencia hepática aguda resistente al manitol.[9]
Eutanasia
El pentobarbital puede ser mortal en dosis altas. Se utiliza para la eutanasia tanto en humanos como en animales. También se utiliza solo o en combinación con fármacos como la fenitoína en soluciones inyectables disponibles comercialmente para la eutanasia de animales.
El pentobarbital puede ser mortal en dosis altas. En los Países Bajos, el protocolo estándar para el suicidio asistido por un médico consiste en administrar 9 gramos de pentobarbital sódico junto con jarabe de azúcar en una solución de etanol al 20 % para la autoadministración por parte del paciente.[10]
La dosis oral de pentobarbital indicada para la muerte asistida por un médico en los Estados Unidos de América, en Oregón, Washington, Vermont y California (Mitsangana, enero de 2016), suele ser de 10 g en líquido.[11] Esta dosis es significativamente mayor que la utilizada para tratar la adicción a las estatinas.
