ペントバルビタールとは何か、どのように作用するのか?


ペントバルビタールは、バルビツール酸系の鎮静剤で、抗うつ剤として作用し、不眠症の短期治療に使用されます。また、発作の緊急治療や、手術中の患者の眠気を誘うためにも使用されます。

ペントバルビタールは、ネンブタールという商品名で販売されています。

ペントバルビタールの用量
成人および小児の剤形および含量

注射液:スケジュールII

50mg/mL
用量に関する考慮事項 – 以下のように投与すること:

睡眠薬

成人:

成人、初回投与:100mgを静脈内(IV)投与、または150~200mgを筋肉内(IM)投与
効果が完全に現れるまで、少なくとも1分経過後に薬剤を少量ずつ増量してもよい
500mgを超えないこと
小児:2~6mg/kgを筋肉内(IM)投与、1回投与。100mgを超えないこと

バルビツール酸系昏睡
負荷:10~15mg/kgを30分かけて静脈内(IV)投与。その後、5mg/kgを1時間ごとにIV投与し、3回投与する
維持:1mg/kg/時をIV投与2~4 mg/kg/時間に増量する

腎不全
低用量で投与する
肝不全

低用量で投与する
小児における処置前鎮静

筋肉内(IM)投与:2~6 mg/kg、または
静脈内(IV)投与:1~3 mg/kg
IM投与量100 mgを超えないこと
その他の適応症および用途

急性けいれん発作
投与量に関する考慮事項

高齢者:推奨されません。必要に応じて低用量で投与してください。

ペントバルビタールの使用に伴う副作用は何ですか?
ペントバルビタールの一般的な副作用は以下のとおりです。

皮膚の腫れ(まれ)
心拍数の低下
低血圧
興奮
平衡感覚または協調運動の喪失
中枢神経系の抑制
錯乱
めまい
発熱
頭痛
筋肉のけいれん
悪夢
神経過敏
眠気(頻繁)
失神
皮膚の発疹
スティーブンス・ジョンソン症候群
便秘
吐き気
嘔吐
全身性エリテマトーデス(SLE)
特に睡眠中の一時的な呼吸停止(無呼吸)
低換気
記憶力または集中力の低下
興奮
易怒性
攻撃性(特に小児または高齢者)
眠気
「二日酔い」効果(服用翌日の眠気)
不眠症
不安
低血圧圧迫感
注射部位反応
無顆粒球症(まれ)
長期使用による巨赤芽球性貧血(まれ)
長期使用による肝障害(まれ)
ネンブタールの重篤な副作用:

幻覚
呼吸の弱化または浅化
心拍数の低下
脈拍の減少
失神しそうな気分

ペントバルビタールの警告と注意事項は何ですか?
警告
この薬にはペントバルビタールが含まれています。ペントバルビタールまたはこの薬に含まれる成分にアレルギーがある場合は、ネンブタールを服用しないでください。

小児の手の届かないところに保管してください。過剰摂取した場合は、直ちに医師の診察を受けるか、中毒情報センターに連絡してください。

禁忌
バルビツール酸系薬剤過敏症、ポルフィリン症、肝疾患、重度の呼吸器疾患
薬物乱用の影響
今すぐ
短期的な影響
「ペントバルビタールの使用に関連する副作用は何ですか?」をご覧ください。
長期的影響
「ペントバルビタールの使用に伴う副作用とは?」をご覧ください。
注意事項
幼児および妊婦における全身麻酔薬および鎮静薬

脳の発達

長期または反復曝露は、胎児または幼児の脳の発達に悪影響を及ぼす可能性があります。
3歳未満の小児または妊娠後期の妊婦への手術または処置中の使用には注意が必要です。
これらの集団、特に長時間の処置(3時間以上)または複数の処置については、リスクとベネフィットの比を評価してください。
妊娠と授乳
妊娠中はペントバルビタールを使用しないでください。リスクが潜在的なベネフィットを上回ります。より安全な代替薬があります。 ペントバルビタールとは何か、どのように作用するのか?

妊娠中のペントバルビタールは、より安全な薬剤が利用できない、生命を脅かす緊急事態にのみ使用してください。ヒト胎児へのリスクに関する明確な証拠があります。

ペントバルビタールは母乳中に分泌されるため、授乳中は注意が必要です。

https://www.rxlist.com/ペントバルビタール/ジェネリック医薬品.htm

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