- Çfarë është Nembutal (Pentobarbital Sodium)?
Nembutal është një barbiturat me veprim të shkurtër që vepron si qetësues-hipnotik. Pentobarbital, përbërësi aktiv, vepron duke frenuar aktivitetin e trurit dhe sistemit nervor qendror. Ai prodhon efekte qetësuese, shkakton gjumë dhe në doza më të larta mund të çojë në komë ose vdekje. - Përdorimet Mjekësore të Nembutalit
a) Qetësimi dhe Anestezia
Nembutali përdoret në spitale për të shkaktuar qetësim paraoperativ dhe anestezi të përgjithshme, veçanërisht për procedurat e shkurtra kirurgjikale.
b) Menaxhimi i krizave
Në rastet emergjente të status epileptikus, pentobarbitali mund të përdoret për të kontrolluar krizat kur ilaçet e tjera dështojnë.
c) Pagjumësia (Përdorimi Historik)
I përshkruar më parë për pagjumësinë kronike, Nembutali është zëvendësuar kryesisht nga alternativa më të sigurta për shkak të rrezikut të lartë të varësisë dhe mbidozës.
d) Induksioni i Komës
Përdoret në mjediset e kujdesit intensiv për të shkaktuar një komë barbituratesh tek pacientët me dëmtime traumatike të trurit për të ulur presionin intrakranial.
e) Eutanazia dhe Vdekja e Ndihmuar
Nembutal përdoret ligjërisht për eutanazi në vende si Holanda, Belgjika, Zvicra, Kanadaja dhe në disa shtete të SHBA-së (p.sh., Oregoni dhe Kalifornia) sipas ligjeve të vdekjes së asistuar nga mjeku.
- Përdorime jo-mjekësore dhe kontraverse
a) Vetëvrasja e Ndihmuar
Nembutal ka fituar famë si një mjet për vendime në fund të jetës, duke shkaktuar debate etike globale. Organizata si Exit International mbështesin disponueshmërinë e tij sipas lëvizjes së të drejtës për të vdekur.
b) Përdorimi dhe Abuzimi Rekreativ
Pavarësisht statusit të tij të kufizuar, Nembutal është keqpërdorur rekreativisht për efektet e tij euforike dhe qetësuese. Ky përdorim është i rrezikshëm dhe mund të çojë në mbidozë ose vdekje.
c) Eutanazia e Kafshëve
Veterinerët përdorin Nembutal për eutanazinë humane të kafshëve. Vepron shpejt dhe siguron një vdekje pa dhimbje.
- Ligjshmëria në të Gjithë Botën
Shtetet e Bashkuara:
SHKA II e DEA-s: Substancë e kontrolluar me përdorim të njohur mjekësor, por me potencial të lartë për abuzim.
I ligjshëm për përdorim mjekësor dhe veterinar sipas rregulloreve të rrepta.
Australi:
Substancë e SHKA-s 4; posedimi ose përdorimi i paautorizuar është i paligjshëm.
Mbretëria e Bashkuar:
Klasifikuar nën barnat e Klasit B; nuk është i disponueshëm pa recetë.
Bashkimi Evropian:
Ndryshon sipas vendit. I ligjshëm për përdorim mjekësor në disa vende, i ndaluar në të tjerët.
Juridiksione për Vdekje të Ndihmuar:
Vende si Zvicra, Holanda, Belgjika dhe Kanadaja lejojnë përdorimin mjekësor të Nembutal për eutanazi sipas kushteve të rregulluara.
- Farmakologjia dhe Dozimi
Farmakokinetika:
Thithja: E shpejtë kur merret oral ose intravenoz
Shpërndarja: Shpërndahet gjerësisht në indet e trupit, veçanërisht në dhjamë dhe në tru
Metabolizmi: Mëlçia (enzimat CYP450)
Ekskretimi: Kryesisht përmes veshkave
Doza:
Sedacioni: 100-200 mg oralisht
Anestezi paraoperative: 150-200 mg IV
Induksioni i komës: 5-15 mg/kg IV
Eutanazia (Njerëzore): 15-30 gramë oralisht ose IV (vetëm nën mbikëqyrje mjekësore)
Eutanazia e kafshëve: Varet nga pesha dhe speciet
Kujdes: Vetë-administrimi është jashtëzakonisht i rrezikshëm dhe i paligjshëm në shumicën e rajoneve
