O pentobarbital é um barbitúrico que atua como um depressor ou sedativo, usado em curto prazo para tratar a insônia. O pentobarbital também é usado como tratamento de emergência para convulsões e para induzir o sono em pacientes para cirurgias.

O pentobarbital está disponível sob as seguintes marcas: Nembutal.

Dosagens de Pentobarbital
Formas e Dosagens para Adultos e Pediátricos

Solução Injetável: Esquema II

50 mg/mL
Considerações sobre a Dosagem – Deve ser Administrada da Seguinte Forma:

Hipnótico

Adulto:

Adulto, Inicial: 100 mg por via intravenosa (IV) OU 150-200 mg por via intramuscular (IM)
Pode-se administrar pequenos incrementos do medicamento após pelo menos 1 minuto para atingir o efeito total
Não exceder 500 mg
Pediátrico: 2-6 mg/kg IM uma vez; Não exceder 100 mg

Coma Barbitúrico
Dose de Carga: 10-15 mg/kg por via intravenosa (IV) durante 30 minutos; seguido por 5 mg/kg por via intravenosa a cada 1 hora, durante 3 doses
Manutenção: 1 mg/kg/hora por via intravenosa; pode aumentar para 2-4 mg/kg/hora

Insuficiência Renal
Usar dose menor
Insuficiência Hepática

Usar dose menor
Sedação Pré-Procedimento, Pediátrica

2-6 mg/kg por via intramuscular (IM) OU
1-3 mg/kg por via intravenosa (IV)
Não exceder 100 mg por via intramuscular
Outras Indicações e Usos

Episódios convulsivos agudos
Considerações sobre Dosagem

Geriátrico: Não recomendado; usar dose menor se necessário

Quais são os efeitos colaterais associados ao uso de pentobarbital?

Os efeitos colaterais comuns do pentobarbital incluem:

Inchaço da pele (raro)
Frequência cardíaca lenta
Pressão arterial baixa (hipotensão)
Agitação
Perda de equilíbrio ou coordenação
Depressão do sistema nervoso central (SNC)
Confusão
Tontura
Febre
Dor de cabeça
Espasmo muscular
Pesadelos
Nervosismo
Sonolência (frequente)
Desmaio
Erupção cutânea
Síndrome de Stevens-Johnson
Constipação
Náusea
Vômito
Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
Pausa temporária na respiração, especialmente durante o sono (apneia)
Hipoventilação
Problemas de memória ou concentração
Excitação
Irritabilidade
Agressividade (especialmente em crianças ou idosos)
Sonolência
Efeito de “ressaca” (sonolência no dia seguinte à dose)
Insônia
Ansiedade
Pressão arterial baixa
Local da injeção Reações
Agranulocitose (rara)
Anemia megaloblástica com uso prolongado (rara)
Lesão hepática com uso prolongado (rara)
Efeitos colaterais graves do Nembutal, como:

Alucinações
Respiração fraca ou superficial
Frequência cardíaca lenta
Pulso fraco
Sensação de desmaio

Quais são os avisos e precauções para o pentobarbital?
Avisos
Este medicamento contém pentobarbital. Não tome Nembutal se você for alérgico a pentobarbital ou a qualquer ingrediente contido neste medicamento.

Mantenha fora do alcance de crianças. Em caso de overdose, procure ajuda médica ou entre em contato com um Centro de Controle de Intoxicações imediatamente.

Contraindicações
Sensibilidade a barbitúricos, porfiria, doença hepática, doença respiratória grave
Efeitos do Abuso de Drogas
Nenhum
Efeitos a Curto Prazo
Consulte “Quais são os efeitos colaterais associados ao uso de pentobarbital?”
Efeitos a Longo Prazo
Consulte “Quais são os Efeitos Colaterais Associados ao Uso de Pentobarbital?”
Precauções
Anestésicos gerais e sedativos em crianças pequenas e gestantes

Desenvolvimento cerebral

A exposição prolongada ou repetida pode resultar em efeitos negativos no desenvolvimento cerebral de fetos ou crianças pequenas
Cuidado com o uso durante cirurgias ou procedimentos em crianças menores de 3 anos ou em gestantes durante o terceiro trimestre
Avalie a relação risco-benefício nessas populações, especialmente para procedimentos prolongados (ou seja, com duração superior a 3 horas) ou múltiplos procedimentos
Gravidez e Lactação
Não use pentobarbital durante a gravidez. Os riscos envolvidos superam os potenciais benefícios. Existem alternativas mais seguras.

Use pentobarbital durante a gravidez apenas em emergências com RISCO DE VIDA, quando não houver medicamento mais seguro disponível. Há evidências positivas de risco fetal em humanos.

O pentobarbital é excretado no leite materno; tenha cuidado ao amamentar.

https://www.rxlist.com/pentobarbital/generic-drug.htm