Pentobarbitaali on barbituraatti, joka toimii lamauttavana eli rauhoittavana aineena ja jota käytetään lyhytaikaisesti unettomuuden hoitoon. Pentobarbitaalia käytetään myös ensiapulääkkeenä kohtauksiin ja potilaiden nukahtamiseen leikkausta varten.
Pentobarbitaalia on saatavilla seuraavilla eri tuotenimillä: Nembutal.
Pentobarbitaalin annostus
Aikuisten ja lasten annosmuodot ja vahvuudet
Injektoitava liuos: Liite II
50 mg/ml
Annostusnäkökohdat – tulee antaa seuraavasti:
Unnoottinen
Aikuiset:
Aikuiset, aloitusannos: 100 mg laskimoon (IV) TAI 150–200 mg lihakseen (IM)
Lääkettä voidaan antaa pieninä annoksina vähintään 1 minuutin kuluttua täyden vaikutuksen saavuttamiseksi
Ei saa ylittää 500 mg:aa
Pediatriset: 2–6 mg/kg lihakseen kerran; Ei saa ylittää 100 mg
Barbituraattikooma
Kuormitus: 10–15 mg/kg laskimoon (IV) 30 minuutin aikana; sen jälkeen 5 mg/kg laskimoon tunnin välein 3 annoksen ajan
Ylläpitohoito: 1 mg/kg/tunti laskimoon; nostamalla 2–4 mg/kg/tunti
Munuaisten vajaatoiminta
Käytä pienempää annosta
Maksan vajaatoiminta
Käytä pienempää annosta
Toimenpidettä edeltävä sedaatio, lapsilla
2–6 mg/kg lihakseen (IM), TAI
1–3 mg/kg laskimoon (IV)
Ei saa ylittää 100 mg IM
Muut käyttöaiheet ja käyttötarkoitukset
Akuutit kouristuskohtaukset
Annostusnäkökohdat
Geriatriset: Ei suositella; käytä pienempää annosta, jos käyttö on tarpeen
Mitkä ovat pentobarbitaalin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset? Pentobarbitaalin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
Ihon turvotus (harvinainen)
Hidas syke
Matala verenpaine (hypotensio)
Agitaatio
Tasapainon tai koordinaatiokyvyn menetys
Keskushermoston lamautuminen
Sekavuus
Huimaus
Kuume
Päänsärky
Lihaskrampit
Painajaiset
Hermostuneisuus
Uneliaisuus (usein)
Pyörtyminen
Ihottuma
Stevens-Johnsonin oireyhtymä
Ummetus
Pahoinvointi
Oksentelu
Systeerinen lupus erythematosus (SLE)
Tilapäinen hengityskatkos, erityisesti unen aikana (apnea)
Hypoventilaatio
Muisti- tai keskittymisvaikeudet
Kiihtyneisyys
Ärtyneisyys
Aggressiivisuus (erityisesti lapsilla tai vanhemmilla aikuisilla)
Uneliaisuus
“Krapula”-ilmiö (uneliaisuus annoksen jälkeisenä päivänä)
Unettomuus
Ahdistuneisuus
Matala verenpaine
Pistoskohdan reaktiot
Agranulosytoosi (harvinainen)
Megaloblastinen anemia pitkäaikaisessa käytössä (harvinainen)
Maksavaurio pitkäaikaisessa käytössä (harvinainen)
Nembutalin vakavia sivuvaikutuksia, kuten:
Hallusinaatiot
Heikko tai pinnallinen hengitys
Hidas syke
Heikko pulssi
Tunne, että saatat pyörtyä
Mitkä ovat Pentobarbitaalin varoitukset ja varotoimet?
Varoitukset
Tämä lääke sisältää pentobarbitaalia. Älä käytä Nembutalia, jos olet allerginen pentobarbitaalille tai jollekin lääkkeen sisältämälle aineosalle.
Säilytä lasten ulottumattomissa. Yliannostustapauksessa hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai ota yhteyttä Myrkytystietokeskukseen.
Vasta-aiheet
Barbituraattiherkkyys, porfyria, maksasairaus, vaikea hengitystiesairaus
Lääkkeiden väärinkäytön vaikutukset
Nyt
Lyhytaikaiset vaikutukset
Katso “Mitkä ovat Pentobarbitaalin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset?”
Pitkäaikaiset vaikutukset
Katso “Mitkä ovat Pentobarbitaalin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset?”
Varoitukset
Yleisanesteetit ja rauhoittavat lääkkeet pienillä lapsilla ja raskaana olevilla naisilla
Aivojen kehitys
Pitkittynyt tai toistuva altistuminen voi aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia sikiön tai pienten lasten aivojen kehitykseen
Varoitusta käytössä leikkausten tai toimenpiteiden aikana alle 3-vuotiailla lapsilla tai raskaana olevilla naisilla kolmannen raskauskolmanneksen aikana
Arvioi hyöty-riskisuhde näillä väestöryhmillä, erityisesti pitkittyneiden toimenpiteiden (eli yli 3 tuntia) tai useiden toimenpiteiden yhteydessä
Raskaus ja imetys
Älä käytä pentobarbitaalia raskauden aikana. Riskit ovat suuremmat kuin mahdolliset hyödyt. Turvallisempia vaihtoehtoja on olemassa.
Käytä pentobarbitaalia raskauden aikana vain HENKEÄ UHKAAVISSA hätätilanteissa, kun turvallisempaa lääkettä ei ole saatavilla. On olemassa positiivista näyttöä ihmisen sikiölle aiheutuvista riskeistä.
Pentobarbitaali erittyy rintamaitoon; ole varovainen imettäessäsi.
https://www.rxlist.com/pentobarbital/generic-drug.htm
